La muqueuse nasale joue un rôle important, car elle fait office de barrière entre le corps humain et le monde extérieur. Chaque jour, elle réchauffe, nettoie et humidifie des milliers de litres d'air sans que nous nous en rendions compte. Le rhume, également appelé rhinite, survient lorsque la muqueuse nasale est enflammée de manière aiguë ou chronique.
La surface entière des muqueuses des voies respiratoires est recouverte de cellules à la surface desquelles se trouvent des cils mobiles. Ces cils vibratiles ont la tâche importante d'évacuer les corps étrangers comme les particules de poussière et les allergènes. Ils maintiennent ainsi nos voies respiratoires propres. Les cils vibratiles transportent ces corps étrangers en forme de vagues vers le pharynx, de sorte que nous pouvons facilement les expectorer. Souvent, les corps étrangers ne parviennent même pas jusqu'à la gorge, car nous les évacuons prématurément par un éternuement.
Lorsque la muqueuse nasale se dessèche, par exemple en raison du chauffage, les cils vibratiles se collent et l'effet de nettoyage dans le nez est entravé. Les agents pathogènes comme les bactéries et les virus peuvent alors s'installer sur les muqueuses. Il s'ensuit une réaction inflammatoire : la muqueuse gonfle et la production de mucus augmente. Le nez coule ou est bouché.
Le rhume aigu ordinaire est souvent associé à des refroidissements causés par des infections virales ou bactériennes. Dans les pièces sèches et chauffées et par des températures extérieures froides, nos muqueuses nasales ont tendance à se dessécher, ce qui favorise la pénétration d'agents pathogènes et peut déclencher une inflammation. Cela déclenche le fameux écoulement nasal.
Les sécrétions sont généralement claires, comme en cas d'allergie. Les personnes concernées se sentent souvent fatiguées et abattues, accompagnées de maux de tête et de douleurs dans les membres.
Les rhinovirus et les coronavirus, mais aussi d'autres virus comme les myxovirus, les coxsackies ou les virus para-influenza, sont les agents pathogènes les plus fréquents des rhumes et des rhinites. Ils sont principalement transmis par infection par gouttelettes, par exemple lorsqu'une personne enrhumée éternue à proximité d'une autre personne.
Mais une transmission est également possible par contact (infection par contact). Si, par exemple, une personne enrhumée se mouche ou éternue dans sa main et touche ensuite une poignée de porte ou une barre d'arrêt dans le bus, les virus sont transmis sur ces surfaces. Une personne en bonne santé peut alors être infectée par les virus du rhume si elle touche cet endroit et se touche ensuite la bouche ou le nez avec la main.
Selon la durée, la médecine fait la distinction entre rhinite aiguë et chronique. Un rhinite aiguë est souvent causé par les virus du rhume, notamment en cas d'affaiblissement du système immunitaire, par exemple en raison d'une hypothermie, de carences ou de facteurs psychiques comme le stress. Il s'accompagne souvent d'une infection bactérienne (infection secondaire) qui peut se manifester par l'expectoration de mucosités jaunâtres et vertes lors des éternuements ou de la toux. Par rapport au rhume aigu, le rhume chronique persistant est plus difficile à traiter.
En dehors du rhume aigu ordinaire, il existe d'autres formes de rhinite. Il s'agit notamment du rhume allergique, comme le rhume des foins, qui est déclenché par des allergènes. La rhinite médicamenteuse, également appelée rhinite médicamenteuse, survient en réaction à certains médicaments. Le rhinite gustative survient lorsque des aliments épicés sont consommés et le rhinite vasomotrice est une forme causée par une régulation perturbée des vaisseaux sanguins dans la muqueuse nasale.
Il existe différents déclencheurs de la rhinite vasomotrice, également appelée rhinite idiopathique ou non infectieuse ou non allergique. Il s'agit notamment du passage d'un logement chaud à des températures extérieures froides, de la consommation de boissons chaudes ou d'alcool et du stress. Cette forme de rhinite comprend différents sous-groupes comme la rhinite sénile, la rhinite gravidique et la rhinite médicamenteuse. Une réaction excessive à certains déclencheurs tels que les variations de température, le stress, certains aliments (par exemple les épices fortes) ou les toxines environnementales provoque une vasodilatation temporaire de la muqueuse nasale enflammée chroniquement, qui s'accompagne d'éternuements et d'un écoulement nasal. La cause exacte est souvent inconnue et le mécanisme précis n'a pas encore été élucidé.
La rhinite allergique se manifeste soit de manière saisonnière, comme par exemple dans le cas du rhume des foins, soit tout au long de l'année. Les déclencheurs peuvent être les acariens (allergie à la poussière de maison), les poils d'animaux (par exemple l'allergie aux chats), les spores de moisissures (allergie aux moisissures) ou encore certains aliments (allergie alimentaire). Le gonflement de la muqueuse nasale, des sécrétions nasales aqueuses et claires et des crises d'éternuement accompagnées de démangeaisons caractérisent la rhinite allergique. Par la suite, la muqueuse nasale se dessèche souvent. La rhinite allergique s'accompagne souvent d'une inflammation de la conjonctive des yeux (conjonctivite).
Une série de substances toxiques ou irritantes présentes dans l'environnement, y compris sur le lieu de travail, peuvent provoquer des rhinites. Dans le jargon médical, on parle alors de rhinite toxi-irritative. Parmi les facteurs potentiellement déclencheurs, on trouve par exemple le dioxyde de soufre, le dioxyde de carbone, le monoxyde de carbone, l'ozone, la fumée de cigarette, les solvants, les pesticides, les métaux, les vernis, les peintures, les désinfectants et les poussières.
Des changements hormonaux, par exemple pendant la grossesse, la puberté, la ménopause, en cas d'acromégalie (production excessive de l'hormone de croissance somatotropine) ou d'hypothyroïdie, entrent également en ligne de compte pour déclencher un rhume. Dans le jargon médical, ce tableau clinique est appelé rhinite hormonale.
L'inflammation de la muqueuse nasale en cas de rhume peut souvent s'étendre à la muqueuse des sinus. Le rhume entraîne une accumulation accrue de mucus, qui constitue un terrain idéal pour les germes. Il peut en résulter des inflammations qui s'étendent facilement aux sinus. Si le rhume et la sinusite apparaissent ensemble, les médecins parlent de rhinosinusite.
Des petits cils vibratiles de nos voies respiratoires aux causes multiples allant des virus aux toxines environnementales : Les refroidissements montrent à quel point notre corps est sensible aux influences extérieures. Les mesures adéquates pour atténuer les symptômes peuvent non seulement améliorer le bien-être individuel, mais aussi contribuer à éviter de graves complications.