Les engelures, également appelées Pernions dans le jargon médical, se présentent comme des zones de peau douloureuses et pâteuses avec des phénomènes inflammatoires. Elles peuvent être gonflées et présenter des cloques ou des taches rougeâtres, bleues et violettes.
Les zones abîmées indiquent une possible inflammation accompagnée de paresthésies telles que "fourmillements" ;". La peau touchée peut également être plus froide et plus humide au toucher, plus sensible à la pression et brûler lorsqu'elle est chauffée.
On distingue les engelures aiguës, qui se forment peu après l'exposition au froid ou dans les heures qui suivent, et les engelures chroniques, qui apparaissent suite à une exposition répétée au froid. Il existe également des engelures secondaires, liées à des maladies auto-immunes comme le lupus érythémateux ou à des maladies neurologiques comme le syndrome d'Aicardi-Goutières.
Les rougeurs de la peau après un passage du froid au chaud ne sont généralement pas des engelures. Ces réactions normales se caractérisent par des rougeurs passagères, des brûlures, des picotements ou une sécheresse temporaire de la peau. Des symptômes similaires peuvent également apparaître en cas de gelures, de réactions allergiques, de troubles de la circulation sanguine comme l'acrocyanose ou de maladies vasculaires comme la vascularite.
Contrairement aux gelures, les bosses dues au gel ne sont pas des lésions tissulaires dues au froid, mais un rétrécissement des vaisseaux sanguins dû au froid. Cela entraîne un manque d'approvisionnement des tissus en oxygène et finalement une réaction inflammatoire. Les engelures sont dues à une exposition prolongée à un froid léger, notamment lorsque les températures sont proches du point de congélation, que l'humidité est élevée et que les variations de température sont importantes.
Il est important de souligner qu'en cas de doute ou de symptômes persistants, une évaluation médicale professionnelle est recommandée afin d'obtenir un diagnostic précis.
Les engelures apparaissent surtout sur les faces d'extension (faces supérieures) des doigts et des orteils, sur le bas des jambes, sur la face externe des cuisses et, chez les femmes, sur la poitrine. Le visage et les lobes des oreilles peuvent également être touchés. En général, les engelures sont inconfortables, mais inoffensives.
Certaines personnes sont plus sujettes aux engelures que d'autres. Les femmes y sont plus sujettes que les hommes. Les facteurs de risque pour l'apparition d'engelures sont un faible poids corporel, une alimentation déséquilibrée, le fumage et une consommation excessive d'alcool. En outre, la prédisposition génétique, la tendance familiale aux engelures, joue un rôle. Notamment en cas de séjour prolongé à l'extérieur par temps froid, que ce soit pour des raisons professionnelles ou pour les sports d'hiver.
Les maladies de la moelle osseuse, les maladies du tissu conjonctif ainsi que les dysfonctionnements circulatoires dus à des maladies comme l'acrocyanose ou le syndrome de Raynaud augmentent le risque d'engelures.
D'autres maladies comme le diabète sucré, l'angine de poitrine, les accidents vasculaires cérébraux et la dépression sont également des facteurs d'influence.
Les engelures guérissent généralement d'elles-mêmes en une à six semaines si la zone touchée est maintenue au chaud et si le froid est évité. Dans les cas plus graves, le médecin traitant peut utiliser des pommades à base de cortisone et des médicaments vasodilatateurs pour favoriser la guérison. Mais en général, ces inflammations ne présentent aucun danger pour la santé et ne sont pas contagieuses.
.En cas de gelures secondaires, on traite la maladie de base. Le soulagement de la douleur peut être obtenu par l'utilisation à court terme d'analgésiques, mais un avis médical est recommandé quant au dosage et au choix.
Une gestion consciente du froid et des mesures de protection ciblées sont essentielles pour prévenir ou traiter les engelures. Les conseils présentés ici pour éviter les engelures soulignent l'importance de s'habiller correctement, de faire de l'exercice et de prendre soin de sa peau par temps froid.